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各種手続依頼書

年度途中で施設名称・病床数等の変更がある場合、変更内容が確定次第、保険部までご連絡下さい。異動保険料等の手続をご案内いたします。

各種手続依頼書ダウンロード

主な場合の手続きは以下の通りです。
①各様式をダウンロードして下さい
②変更内容等をご記入、ご捺印ください
③保険部へFAXしていただき、原本は郵送してください

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病院賠償責任保険他
病床数の変更 PDF
代表者・施設名称・所在地等の変更 PDF
契約型式の変更・中途加入・中途脱退・その他 PDF
医療事故調査費用保険 新規加入の場合 PDF
勤務医賠償責任保険(個人加入方式)
新規加入の場合 PDF
勤務医療施設・住所・医師氏名・契約型式の変更、中途脱退他 PDF
お問い合わせ 03-3263-3397
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